Usvajanje načina ishrane koja odgovara stanju bubrega

Proteini

Kada počnete sa dijalizom, vaše potrebe za proteinima su obično mnogo veće nego što su bile pre početka lečenja. To se dešava zato što lečenje hemodijalizom (HD) kao i peritoneumskom dijalizom (PD) dovodi do gubitka proteina iz vašeg organizma. Postoji mnoštvo zdravih izvora proteina – kao što su piletina, pasulj, govedina, jaja, riba, ćuretina, tofu sir i mnogi drugi. Najzdravija opcija je da birate sveže proteine visokog kvaliteta. Trebalo bi da izbegavate sušeno meso i delikatesne proizvode kako biste ograničili količinu soli koju unosite u organizam.

Natrijum

Važno je da pacijenti na dijalizi ograniče dnevni unos natrijuma na 2000 mg ili manje. Ako imate hroničnu bolest bubrega (HBI), vašim bubrezima je teško da održavaju ravnotežu natrijuma i vode u organizmu. To može prouzrokovati visok krvni pritisak, otežano disanje, otoke i pojačani osećaj žeđi. Kako biste bili sigurni da ne unosite previše soli, najbolje bi bilo da izbegavate gotove, prerađene proizvode, konzerviranu ili smrznutu hranu, kao i restorane i brzu hranu. Zdrava, domaća jela obogaćena začinima i začinskim biljem su odlična alternativa koja vam omogućava da kontrolišete unos soli u vaš organizam.

Fosfor

Fosfor je neophodan za jačanje kostiju. Kada vaši bubrezi ne rade pravilno, dolazi do nakupljanja fosfora. To može dovesti do ozbiljnih problema sa kostima i srcem, kao što su kardiovaskularne bolesti i prelom kuka. Velike količine fosfora sadrži brza hrana, sokovi, kao i mleko, jogurt, sir, mesne prerađevine, čokolada i orašasti plodovi. Obratite pažnju na to koliko zdravih namirnica sadrži velike količine fosfora! Trebalo bi izbegavati ove namirnice ako želite da unosite preporučenu dnevnu dozu fosfora od 800 do 1000mg.

Kalcijum

Bez obzira na to da li ste na peritoneumskoj dijalizi (PD) ili na hemodijalizi (HD), količina kalcijuma koju unosite ishranom ne bi trebalo da prelazi preporučenu dnevnu dozu od 2000 mg. Previše kalcijuma u telu može izazvati kalcifikaciju krvnih sudova (akumulaciju minerala u venama i arterijama) i druga oboljenja.

Biljna vlakna

Za celokupno zdravlje vašeg organizma veoma je važno da unosite hranu bogatu vlaknima. Biljna vlakna pomažu telu da kontroliše nivo šećera u krvi, održava holesterol pod kontrolom i zdravlje crevne flore. Trebalo bi da unosite oko 20 do 25 grama biljnih vlakana svaki dan. To je lako ako vaša ishrana sadrži dosta voća, povrća i žitarice sa niskim sadržajem fosfora.

Imajte na umu da svaka osoba na dijalizi ima posebne potrebe u ishrani. Trebalo bi da se posavetujete sa lekarom ili dijetetičarem o tome koje namirnice bi trebalo ili ne bi trebalo da jedete dok ste na dijalizi, kako biste bili sigurni da ste na režimu ishrane koji odgovara stanju vaših bubrega.

Kalorije

Ako ste na peritoneumskoj dijalizi (PD), deo kalorija koji se unesi u vaše telo dolazi iz dijaliznog rastvora, tečnosti koja se koristi da pročisti vaše telo tokom tretmana. To je zato što dijalizni rastvor sadrži glukozu, vrstu šećera. Dok ste na lečenju, glukozom iz dijaliznog rastvora se obezbeđuje deo preporučenog dnevnog unosa kalorija, što smanjuje potrebu vašeg tela za unosom kalorija iz hrane. Kao rezultat toga, većini pacijenata na peritoneumskoj dijalizi (PD) preporučuje se da jedu manje ugljenih hidrata bogatih kalorijama nego pacijentima na hemodijalizi (HD).

Kalijum

Peritoneumskom dijalizom (PD) se generalno efikasnije uklanja višak kalijuma iz tela nego hemodijalizom (HD). Ako ste na peritoneumskoj dijalizi (PD), obično možete da unesete od 3000 do 4000 mg kalijuma na dan. Ali ako ste na lečenju hemodijalizom (HD), trebalo bi da ograničite unos kalijuma na 2000 mg na dan da biste održali ravnotežu u organizmu. Ako ste na kućnoj hemodijalizi (kućna HD), najbolje bi bilo da porazgovarate sa medicinskim timom ili dijetetičarem o tome koji bi nivo kalijuma bio odgovarajući za vas.

Uravnoteženi unos tečnosti

Jedna od najvažnijih funkcija bubrega je da održavaju ravnotežu tečnosti u organizmu. Kada imate hroničnu bolest bubrega (HBI), vaši bubrezi ne mogu da uklone tečnost onako efikasno kao što bi trebalo. To može da dovede do nakupljanja viška tečnosti, što je i neprijatno i štetno za vaš organizam.

Budući da pacijenti na bolničkoj hemodijalizi (bolnička HD) nemaju tako često tretmane, a i oni kraće traju, mogu da osete više negativnih efekata nakupljanja tečnosti od pacijenata na peritoneumskoj dijalizi (PD) ili onih na kućnoj hemodijalizi (kućna HD).

Ako ste na peritoneumskoj dijalizi (PD) ili na kućnoj hemodijalizi (kućna HD), možda nećete imati ista ograničenja oko unosa tečnosti kao neko ko je na bolničkoj hemodijalizi (bolnička HD). Međutim, preporučuje se da se pridržavate dozvoljne količine tečnosti od oko 4 šolje (1 litar) na dan, što uključuje i tečnost iz namirnica kao što su grašak, celer i lubenica.

Minimalni unos natrijuma i prethodno isplanirani unos tečnosti kroz hranu i piće može vam pomoći da nakupljanje tečnosti u telu svedete na minimum.